Farmacocinética - Portada

Esta materia forma parte de tu formación en farmacología y nutrición. Te va a ayudar a comprender los principios básicos de cómo los medicamentos interactúan con el cuerpo humano.

Es conocimiento fundamental que necesitarás tanto para exámenes como para tu futuro profesional en el área de la salud.

💡 Dato clave: La farmacocinética te explica por qué algunos medicamentos se toman con el estómago vacío y otros con comida.

Los Cuatro Procesos ADME

¿Te has preguntado por qué una pastilla tarda en hacer efecto? Todo se resume en cuatro procesos que forman las siglas ADME.

Absorción es cómo el fármaco entra a tu cuerpo, distribución es adónde se dirige una vez que está en tu sangre. El metabolismo ocurre principalmente en el hígado, donde se transforma el medicamento.

Finalmente, la excreción es cómo tu cuerpo elimina tanto el fármaco original como sus productos transformados. Estos cuatro procesos determinan cuánto tiempo permanece activo un medicamento en tu organismo.

💡 Recuerda: ADME = Absorción, Distribución, Metabolismo, Excreción. Memoriza estas siglas porque las verás en todos tus exámenes.

Transporte a Través de la Membrana Celular

Para que cualquier medicamento funcione, primero debe cruzar las membranas celulares. Piensa en estas membranas como puertas selectivas que deciden qué entra y qué sale de las células.

Las sustancias pueden usar canales proteicos (como túneles) o proteínas transportadoras (como elevadores) para moverse entre el espacio extracelular e intracelular.

Este proceso es fundamental porque determina qué tan fácil o difícil será para un fármaco llegar a su destino final. Sin este transporte, los medicamentos simplemente no podrían ejercer su acción terapéutica.

💡 Analogía útil: Las membranas celulares son como la seguridad de un aeropuerto - tienen reglas específicas sobre qué puede pasar y qué no.

Transporte Pasivo

El transporte pasivo es como dejar que las cosas fluyan naturalmente cuesta abajo. No requiere energía porque las sustancias se mueven de donde hay más concentración hacia donde hay menos.

Hay tres tipos principales: difusión simple (moléculas pequeñas como CO₂ pasan directamente), difusión facilitada (usa proteínas transportadoras), y difusión por canales (iones como Na⁺ usan canales específicos).

Este tipo de transporte es súper importante para muchos medicamentos porque es eficiente y no agota la energía celular. Es como aprovechar la corriente de un río para moverte.

💡 Tip de estudio: Recuerda que "pasivo" = sin gasto de energía. Como dejarse llevar por la corriente.

Transporte Activo

A diferencia del pasivo, el transporte activo requiere energía (ATP) porque va "contra corriente". Es como subir por una escalera eléctrica que baja - necesitas esfuerzo extra.

El transporte activo primario usa ATP directamente, como la famosa bomba sodio-potasio $Na⁺/K⁺-ATPasa$. El secundario aprovecha gradientes que ya se crearon antes.

Este mecanismo es crucial para mantener las concentraciones específicas de iones y nutrientes que las células necesitan para funcionar correctamente. Sin él, muchos procesos vitales se detendrían.

💡 Concepto clave: Activo = requiere ATP. Es el precio que pagan las células por mantener el control sobre lo que entra y sale.

Factores que Afectan la Solubilidad (Parte 1)

La solubilidad de un fármaco determina qué tan bien se disuelve y, por tanto, qué tan efectivo será. Es como mezclar azúcar en agua - algunos se disuelven fácil, otros no tanto.

El tamaño molecular importa mucho: moléculas más grandes tienen más dificultad para disolverse en agua. Sin embargo, si tienen grupos polares, pueden mejorar su solubilidad.

La solubilidad en lípidos es crucial porque determina si el fármaco puede atravesar membranas celulares fácilmente. Los medicamentos lipofílicos se absorben mejor pero los hidrofílicos son más fáciles de eliminar.

💡 Regla práctica: "Lo similar disuelve lo similar" - sustancias polares se disuelven en agua, no polares en grasa.

Factores que Afectan la Solubilidad (Parte 2)

La carga eléctrica de un fármaco cambia dramáticamente su comportamiento. Los fármacos ionizados (con carga) aman el agua, los no ionizados prefieren las grasas.

El pH del medio puede cambiar si un fármaco está ionizado o no, lo que afecta directamente dónde se absorberá mejor. Es como tener una llave que cambia de forma según el ambiente.

La superficie de absorción también cuenta - mientras más área disponible, mejor absorción. Es por eso que el intestino delgado, con todas sus vellosidades, es tan eficiente.

💡 Conexión importante: El pH del estómago (ácido) vs intestino (básico) explica por qué algunos medicamentos se absorben mejor en diferentes lugares.

Vías Enterales de Administración

Las vías enterales usan el tracto digestivo y son las más comunes que conoces. Cada una tiene sus ventajas y desventajas específicas.

La vía oral es la más conveniente - simplemente tragas el medicamento y se absorbe en estómago e intestinos. Es fácil pero puede ser lenta y algunos fármacos se destruyen en el proceso.

La vía sublingual (debajo de la lengua) es súper rápida porque evita pasar por el estómago. La vía rectal con supositorios es útil cuando no puedes tragar o vomitas.

💡 Ventaja clave: Las vías enterales son seguras, económicas y fáciles de usar, por eso son las más populares.

Vía Respiratoria

La vía inhalatoria es como un express directo a tu sangre. Los medicamentos en forma de aerosol, vapor o polvo llegan rapidísimo a través de los pulmones.

La absorción pulmonar es increíblemente eficiente porque los alvéolos tienen una superficie enorme y paredes súper delgadas. Es perfecta para emergencias o cuando necesitas acción inmediata.

Esta vía es especial porque evita completamente el sistema digestivo y el hígado en la primera pasada, lo que significa que más medicamento llega activo a donde lo necesitas.

💡 Ejemplo cotidiano: Los inhaladores para asma funcionan tan rápido precisamente por esta vía de administración.

Vías Parenterales

Las vías parenterales son todas las inyecciones e infusiones - básicamente, cualquier forma de saltarse el sistema digestivo completamente.

La intravenosa (IV) es la más rápida y controlada porque va directo a la vena. La intramuscular (IM) y subcutánea (SC) son más lentas pero más fáciles de aplicar.

Hay vías súper especializadas como intratecal (médula espinal), epidural (control del dolor), e intraperitoneal (abdomen) para casos muy específicos. Cada una tiene su propósito único.

💡 Jerarquía de velocidad: IV (segundos) > IM (minutos) > SC (horas). La velocidad depende de dónde pongas el medicamento.