Bacterias Importantes y Farmacocinética
Las bacterias Gram positivas incluyen Staphylococcus (infecciones de piel, neumonía), Streptococcus (faringitis, escarlatina), y Clostridium (botulismo, tétanos). Son generalmente más fáciles de tratar que las Gram negativas.
Las bacterias Gram negativas son más problemáticas: E. coli (infecciones urinarias), Salmonella (fiebre tifoidea), Pseudomonas (infecciones hospitalarias graves), y Neisseria (gonorrea, meningitis). Su pared celular doble las hace más resistentes.
La farmacocinética de las cefalosporinas es bastante predecible: la mayoría se eliminan por riñón, así que necesitas ajustar dosis en insuficiencia renal. Cefoperazona y ceftriaxona son excepciones porque también se eliminan por bilis.
Efectos adversos importantes: Las reacciones alérgicas son lo más común. Puede haber reacción cruzada con penicilinas. Ceftriaxona puede causar pseudolitiasis biliar y no se usa en recién nacidos por riesgo de ictericia.